Стенты и шунтирование не более эффективны, чем лекарства и изменение образа жизни: доктор Пратикша Ганди говорит о проблемах с сердцем

Доктор Пратикша Ганди — профилактический кардиолог, работающий в Мумбаи и Лос-Анджелесе. Она твердо убеждена, что большинства операций ангиопластики и шунтирования сердца можно избежать. С. Балакришнан поговорил с ней, чтобы узнать подробности ее взглядов на проблемы с сердцем. Выдержки из интервью:

Вы говорите, что большинства операций ангиопластики и шунтирования можно избежать. На каком основании вы это говорите?

Исследования, финансируемые Национальным институтом здравоохранения США, продемонстрировали, что стенты и хирургическое вмешательство не более эффективны, чем медикаментозное лечение и изменение образа жизни, в снижении частоты сердечных событий. За свою более чем 20-летнюю практику я обнаружил, что более 80% пациентов можно помочь с помощью лекарств и изменения образа жизни. К сожалению, при такой коммерциализации медицины пациентам не дают возможности или указаний сделать это, а страховка не покрывает изменения образа жизни пациентов.

Правда ли, что несколько кардиохирургов и компаний-производителей стентов начали кампанию против вас за ваши смелые взгляды?

Большую часть доходов больницы получают от кардиохирургических операций, поэтому вполне естественно, что тех, кто выступает за правду и праведность, унижают, отвергают, ругают и обвиняют. Однако меня это не останавливает, поскольку мы поступаем правильно с пациентами и будем продолжать это делать. Всякий раз, когда требуется хирургическое вмешательство, мы рекомендуем его с этической точки зрения и не предлагаем ненужных операций или злоупотреблений служебным положением. Я лично был свидетелем того, что больницы нечестно обслуживают пациентов; когда медицина практикуется этично, в ней не так много денег. Если мы правы, мы должны бороться за дело и не поддаваться давлению.

Вы проделали новаторскую работу в области терапии усиленной внешней встречной пульсацией (УНКП). Как это работает?

УНКП естественным образом увеличивает кровоснабжение сердца, не требуя хирургического вмешательства, и ее можно выполнить за 35 часов. Никаких разрезов, кровотечений, госпитализации и рубцов нет. Это безопасное и эффективное лечение, одобренное FDA США для применения в кардиологии. Первоначально он использовался для лечения неудачных операций по шунтированию, когда я проходил обучение в США в 2002 году. Мы были первыми, кто популяризировал его в массовом масштабе в Индии как альтернативу шунтированию. Доктор Абдул Калам высоко оценил нашу инициативу. Сейчас Индия является мировым лидером в предоставлении терапии УНКП. В 2014 году мы опубликовали исследовательскую работу, которая продемонстрировала, что УНКП и шунтирование имеют одинаковую эффективность.

Имеет ли он одобрение органов здравоохранения?

Да, он одобрен FDA США для применения на сердечных заболеваниях, и страховая компания возмещает его в США в случае неудачной операции по шунтированию. Он также включен в рекомендации Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации на уровне доказательности. Это указывает на то, что существуют существенные доказательства того, что лечение работает, и большинство согласны с его эффективностью. Однако для убедительных доказательств необходимы дополнительные исследования и данные.

Сколько людей вам удалось спасти от ангиопластики и шунтирования?

За последние два десятилетия мы провели массовые образовательные кампании и охватили нашими профилактическими программами более 1 00 000 пациентов. Более 10 000 пациентов получили пользу от метода УНКП. Тем не менее, большинство наших пациентов лечатся путем изменения образа жизни и приема лекарств. Мы рекомендуем терапию УНКП только при необходимости и на основании фактических данных. Мы проводим исследования до и после каждого пациента, чтобы гарантировать положительные результаты.

Какой работой вы занимаетесь сейчас?

С момента основания Института профилактической кардиологии (IPC) в 1999 году в качестве первой в Индии женщины-профилактического кардиолога моей целью было помогать людям предотвращать сердечные приступы и избегать операций на сердце, когда это возможно. Мы возглавили «Глобальный фонд профилактической кардиологии», чтобы обучать людей во всем мире методам профилактики сердечных приступов с помощью бесплатных ресурсов. Мы стремимся помочь большему количеству людей с УНКП и получить больше клинических данных о нашем лечении, чтобы больше людей могли ему доверять. Нам нужна помощь правительства и некоммерческих организаций, чтобы сделать это движение массовым.