Исследование показывает когнитивную пользу устройства для контрпульсации, которое увеличивает приток крови к мозгу

Исследователи Медицинского центра КУ показали, что внешняя контрпульсационная терапия, первоначально созданная для лечения стенокардии и сердечной недостаточности, улучшает когнитивные функции.

Согласно исследованию, проведенному Медицинским университетом Канзаса, амбулаторная терапия, одобренная FDA более 40 лет назад для лечения хронической стенокардии (боли в груди) и сердечной недостаточности, также может улучшить когнитивные функции у людей с легкими когнитивными нарушениями или болезнью Альцгеймера. Центр.

Мозгу для правильного функционирования требуется больше крови, чем ему положено: на его долю приходится 2% массы тела, но получает 20% притока крови от сердца. Мозговой кровоток уменьшается с возрастом, а снижение притока крови к мозгу является известным фактором риска развития деменции и болезни Альцгеймера. Его восстановление может улучшить когнитивные способности у людей с такими заболеваниями.

Недавнее исследование в Медицинском центре КУ изучало влияние на мозг увеличения кровотока с помощью терапии, известной как внешняя контрпульсация, или ECP. Во время этого лечения пациент лежит на столе с тремя большими надувными манжетами, прикрепленными к икрам, бедрам и бедрам. Эти манжеты надуваются и оказывают давление, когда сердце находится в покое, и сдуваются, когда сердце сокращается, что ускоряет кровоток и, таким образом, доставляет больше кислорода и питательных веществ по всему телу.

«Мы показали, что приток крови к мозгу действительно увеличился при этом лечении, а когда приток крови увеличился, их познавательные способности улучшились», — сказал Патрик М. Мориарти, доктор медицинских наук, профессор медицины в Медицинском центре Калифорнийского университета и главный исследователь исследования. «Вы увеличиваете питание тканей, которые в этом нуждаются».

Мориарти заинтересовался улучшением когнитивных функций у пациентов с деменцией десять лет назад как побочный результат своей работы в Центре атеросклероза/липид-афереза ​​Медицинского центра КУ, которым он руководит. Липид-аферез — это метод лечения, при котором аппарат фильтрует плохой холестерин, такой как ЛПНП, из крови людей с чрезвычайно высоким уровнем. Лечение также удаляет воспалительные белки, тем самым снижая вязкость (густоту) крови на 20–30%. «Я говорю своим пациентам: «Мы меняем кровь с кетчупа на томатный сок», — сказал Мориарти. Снижение вязкости крови улучшает микрососудистый кровоток.

Мориарти видел, как лечение улучшает не только здоровье сердечно-сосудистой системы пациентов, но и их когнитивные способности. Это заставило его задуматься о влиянии кровотока на когнитивные способности людей, страдающих деменцией. Самый очевидный и распространенный способ увеличить кровоток – это регулярные аэробные упражнения. Но как насчет людей с деменцией, которые не могут заниматься спортом из-за старения, а также физических и умственных ограничений? он задавался вопросом. Мориарти начал изучать идею использования внешней контрпульсационной терапии для улучшения когнитивных функций у этих пациентов.

Устройства для внешней контрпульсации обеспечивают большую часть преимуществ аэробных упражнений, включая образование новых кровеносных сосудов, при этом человек не двигает мышцами. По словам Мориарти, на протяжении десятилетий эти устройства улучшали здоровье сердечно-сосудистой системы пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также таких элитных спортсменов, как Шакил О'Нил, Пейтон Мэннинг и Том Брэди, которые использовали их для повышения своей выносливости.

Мориарти работал с Джеффри Бернсом, доктором медицинских наук, содиректором Исследовательского центра болезни Альцгеймера при Университете Калифорнийского университета, чтобы провести исследование с очень небольшой группой пациентов из системы здравоохранения Университета Канзаса. Это пилотное исследование показало, что приток крови к мозгу и когнитивные функции действительно увеличились благодаря лечению.

В этом последнем исследовании приняли участие 190 участников, средний возраст 68 лет, с легкими когнитивными нарушениями или легкой болезнью Альцгеймера в 10 исследовательских центрах в США. Половина участников исследования получали наружную контрпульсацию (5-6 фунтов на квадратный дюйм или PSI), в то время как другая половина получила «фиктивное» лечение, что означало, что их устройство было настроено на более низкое сжатие, которое не было бы значительным (<1 PSI). Участники обеих групп прошли 35 процедур в течение 12-недельного периода с последующими двумя последующими процедурами в неделю на срок до шести месяцев.